Aller au contenu

Registres cliniques

Les registres cliniques structurent le suivi des risques et des évaluations gériatriques. Chaque registre regroupe les évaluations d'un même thème, dans le temps, pour chaque résident.

Les registres disponibles

Registre À quoi il sert
Chutes Consigner et analyser les chutes
Escarres (Braden) Risque d'escarres via l'échelle de Braden
Plaies Suivi des plaies et de leur cicatrisation
Douleur Évaluation et suivi de la douleur
Contention Traçabilité des mesures de contention
Nutrition (MNA) Dépistage de la dénutrition (Mini Nutritional Assessment)
Continence Suivi de la continence
Mobilité (Tinetti) Équilibre et risque de chute
Cognition (MMSE) Fonctions cognitives

Comment ça marche

  1. Ouvrez le registre voulu depuis l'application Soins → Registres.
  2. Nouvelle évaluation pour le résident concerné : saisissez les items ; Resthome calcule le score et le niveau de risque.
  3. Le registre suit l'évolution : chaque nouvelle évaluation s'ajoute à l'historique.
  4. Un registre ouvert peut être clôturé / arrêté, puis rouvert si besoin.

Relié à la facturation et à l'eHealth

Certaines évaluations ont un impact ailleurs : le MNA alimente le suivi nutritionnel (côté Repas), et le Katz conditionne le forfait (voir L'évaluation Katz).

Le bon registre au bon moment

Ouvrez un registre dès qu'un risque est identifié (après une chute, à l'apparition d'une plaie…) : l'historique constitué facilite les transmissions et les contrôles.

Pour aller plus loin